Operacja zespołu cieśni nadgarstka. 1 200 zł. Pokaż więcej usług. lek. Dagmara Makowska-Mainka. lek. Jolanta Białek-Kaleta. dr n. med. Marcin Wilkoszyński. Zobacz wszystkich 17 specjalistów. Zespół cieśni nadgarstka - przyczyny i objawy. Przyczyny zespołu cieśni nadgarstka dzielą się na trzy grupy. Pierwsza to przyczyny anatomiczne, czyli tak zwane anomalie rozwojowe. Druga grupa to przyczyny fizjologiczne. Są to najczęściej stany zapalne. Ostatnia grupa to przyczyny nabyte. Powstają one zazwyczaj poprzez prace ręczne drętwienie; uczucie mrowienia; osłabienie mięśni ręki; pieczenie; zaburzenia ruchu w obrębie nadgarstka, palców i dłoni. Wymienione objawy pojawiają się w obrębie mięśnia półśrodkowego. Szacuje się, że u większości (ok. 75%) przypadków, dolegliwości mogą wybudzać osoby chore ze snu. U ok. 60% objawy występują Warto ograniczać powtarzalne czynności do minimum, a w trakcie ich wykonywania robić przerwy. Jeśli to możliwe, warto też pracować rękami na zmianę, by równo je obciążać. Osoby narażone na zespół cieśni nadgarstka mogą wykonywać w przerwach w pracy proste ćwiczenia, które rozluźnią mięśnie rąk, ramion i sam nadgarstek. Hydrodekompresja skuteczna w leczeniu ZCN. Zespół cieśni nadgarstka (ZCN) to rodzaj neuropatii uciskowej, spowodowanej napieraniem okolicznych struktur na nerw pośrodkowy przebiegający w kanale nadgarstka. Powoduje to nieprzyjemne objawy, takie jak mrowienie i drętwienie dłoni, ból okolicy nadgarstka, sztywność palców. W wyleczeniu tej dolegliwości i pokonaniu objawów może pomóc terapia u osteopaty wspomagana przez właściwą suplementację. W leczeniu zespołu cieśni nadgarstka możliwe jest wykorzystanie fizjoterapii, w tym takich metod jak np.: masaż podwodny wirowy. Warto, aby pacjent przyjmował witaminę B6, która zmniejsza ból, hamuje stany Wyglada na zespol ciesni. Sa tylko dwie metody leczenia: 1. operacja chirurgiczna (dosc skuteczna) 2. akupunktura (tez skuteczna i udowodniona naukowo dla tej dolegliwosci) Moze tez troche pomoc zmiana klawiatury na tzw ergonomiczna. Cz, 16-12-2004 Forum: Zdrowie - Re: Cierpnięcie rąk w nadgarstkach i dłoni. OvaN. Bardzo dziękuję za odpowiedź, czyli jeśli ten ucisk byłby w innym miejscu, to ta operacja nie jest wskazana? Czy dobrze zrozumiałam? Jakie w takim przypadku jest dalsze postępowanie? Co mam robić? Dodam, że drętwienie rąk bardzo utrudnia mi normalne życie, nie mogę nic dźwigać, nawet zwykłe czynności sprawiają mi ból, w nocy nie mogę spać. Czy jest jakaś rehabilitacja (fizjoterapia) polecana w tej dolegliwości? Z góry dziękuję za odpowiedź. Przyczyny zespołu cieśni nadgarstkaPrzyczyn jest wiele, ale główną z nich jest praca wymagająca wykonywania ciągłych, powtarzalnych ruchów nadgarstka (chociażby skrajnych ruchów wyprostu i zgięcia) - może to być np. wielogodzinne stukanie w klawiaturę komputera, forsowne ćwiczenia fizyczne, jazda na rowerze czy praca na taśmie w fabryce. Choroba ta grozi również sportowcom narażonym na liczne urazy rąk. Inne przyczyny wystąpienia tego zespołu to źle wygojone złamania (np. złamanie Collesa) lub zwichnięcia, zaburzenia hormonalne, krwiaki i gangliony oraz niedobór witaminy B12 i podanych wyżej sytuacjach dochodzi do konfliktu nerwu pośrodkowego z otaczającymi go strukturami anatomicznymi, a ucisk na włókna nerwowe doprowadza do zaburzenia ich odżywiania, co powoduje obrzęk i zespołu cieśni nadgarstkaKlasyczne objawy to parestezje (uczucie mrowienia, drętwienia, "prądów"), bóle nadgarstka i uczucie sztywności palców. Dolegliwości bólowe pojawiają się w nocy, podczas snu. Chorzy budzą się z powodu dokuczliwego bólu, drętwienia, mrowienia nadgarstka, dłoni, zaawansowanym etapie choroby bóle są silniejsze i pojawiają się zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchu. Ponadto pojawiają się zaburzenia czucia powierzchownego w obrębie opuszek palców I i II. W miarę rozwoju choroby zanikają mięśnie kłębu kciuka. Chory ma trudności z wykonywaniem precyzyjnych ruchów ręką, z trudem unosi filiżankę z kawą. Osłabia się chwyt i pojawiają się problemy z zaciśnięciem ręki w pięść. Palce wydają się być sztywne, a niektórzy mogą mieć wrażenie ich opuchnięcia, pomimo braku widocznego obrzęku. Zdarza się, że chorym ciężko odróżnić dotyk ciepła i zimna. Wszystkie te objawy wynikają z kompresji nerwu pośrodkowego w obrębie kanału drętwienie, uczucie obrzmienia mogą obejmować ramię, przedramię, bark, a niekiedy sięgać nawet do zespołu cieśni nadgarstkaZazwyczaj do diagnozy zespołu cieśni nadgarstka nie potrzeba specjalistycznej aparatury, ponieważ można go zdiagnozować za pomocą prostych Phalena (G. Phalen to ortopeda z USA)Aby przeprowadzić test:Zegnij maksymalnie dłoniowo nadgarstki i zetknij grzbietowe części dłoni razem - spowoduje to ucisk nerwu tę pozycję przez około 1-2 wyniku dodatnim świadczy mrowienie i drętwienie dłoni, kciuka, palca wskazującego i test PhalenaAby przeprowadzić test:Zegnij maksymalnie grzbietowo tę pozycję przez około 1-2 wyniku dodatnim świadczy mrowienie i drętwienie TinelaAby przeprowadzić test:Ułóż rękę na równej powierzchni, np. na delikatnie opuszkiem palca nadgarstek w miejscu przebiegu nerwu pośrodkowego (pokazanym na zdjęciu).O wyniku dodatnim świadczy ból, czasami promieniujący do końców DurkanaAby przeprowadzić test:Uciskaj palcem wskazującym nadgarstek w miejscu przebiegu nerwu pośrodkowego (pokazanym na zdjęciu) przez ok. 1 wyniku dodatnim świadczy drętwienie i mrowienie w testy nie dają 100% wykrycia zespołu cieśni nadgarstka. Badaniem potwierdzającym tę patologię jest elektromiografia (EMG), czyli badanie szybkości przewodzenia nerwu pośrodkowego. Pozwala ona odróżnić zespół cieśni od innych chorób dających podobne objawy, np. polineuropatii. Można także zrobić USG zespołu cieśni nadgarstkaLeczenie rozpoczynane jest od wszystkich dostępnych metod nieinwazyjnych (nieoperacyjnych). Są to ruchów, które doprowadzają do nasilenia objawówzmiana nawyków dotyczących ruchów dłoniodpoczynek lub unieruchomienie nadgarstka w ortezie, która chroni nerw pośrodkowy przed uciskiem (szczególnie w nocy) oraz pozwala na rozpoczęcie procesów gojeniachłodzenie nadgarstka (cold pack na 10-15 minut) lub masaż kostkami loduwstrzykiwanie kortykosteroidów redukujących stan zapalny i obrzęki do kanału nadgarstkafizykoterapia, np. fala uderzeniowa (pobudza regenerację uciśniętego nerwu, zwiększa elastyczność tkanki łącznej poprzez wpływ na włókna kolagenowe), krioterapia, ultradźwięki, laserW leczeniu ważne jest również wyeliminowanie przyczyn schorzenia - bez tego nawrót choroby może nastąpić zarówno po leczeniu zachowawczym, jak i manualnaWłókna nerwu pośrodkowego mogą być również uszkodzone w obrębie obszaru C6C7, splotu barkowego lub w zespołach górnego otworu klatki piersiowej. W związku z tym terapia manualna w leczeniu zespołu cieśni nadgarstka nie powinna skupiać się tylko i wyłącznie na strukturach okolicy nadgarstka, ale dotyczyć przebiegu całego nerwu to metoda fizjoterapeutyczna, której celem jest przywrócenie prawidłowej funkcji organizmu poprzez odpowiednie naklejenie na ciele specjalnego plastra. Plaster ten nie jest nasączony żadnym lekiem, ale odpowiednio zaaplikowany działa na receptory powierzchowne skóry oraz ciałka Ruffiniego, które odpowiadają za stopień napięcia i rozciągnięcia skóry. Kinesiotaping wspomaga kontrolę motoryczną, zapobiega dalszym urazom, zmniejsza stan zapalny, usuwa zastoiny limfatyczne, czyli działa operacyjnePolegają na przecięciu troczka zginaczy nadgarstka. Dzięki temu światło kanału nadgarstka ulega powiększeniu i usunięty zostaje ucisk wywierany na nerw pośrodkowy. Powoduje to zwiększenie ukrwienia nerwu, co ułatwia jego regenerację. Podczas operacji wyeliminowane zostają przyczyny bólu, ale przy zaawansowanych zmianach do przywrócenia pełnej sprawności ręki potrzebna jest jeszcze Jeżeli po operacji chory zacznie zbyt wcześnie przeciążać rękę przez wiele godzin, np. pisząc na klawiaturze komputera, to operacja nie da 100% efektów i choroba może wrócić!Rokowanie i powikłania zespołu cieśni nadgarstkaNieodpowiednio leczony zespół cieśni nadgarstka z czasem ulega pogorszeniu. Dzięki właściwej rehabilitacji i lekom proces ten może być zatrzymany na wczesnym etapie lub znacznie spowolniony. Niepodjęcie leczenia może doprowadzić do trwałego uszkodzenia nerwu pośrodkowego, niepełnosprawności ręki, a nawet trwałego zespołowi cieśni nadgarstkaZapobieganie schorzeniu obejmuje stosowanie się w codziennym życiu do tych kilku zasad:codziennie, nawet 4-6 razy dziennie, podczas pracy rób sobie kilkuminutowe regularne przerwy na ćwiczenia, poprawią one ukrwienie mięśni nadgarstkówustaw klawiaturę poziomoużywaj myszki ergonomicznej i podkładek z wyprofilowaniem pod nadgarstekutrzymuj ergonomiczną pozycję pracy – miej prosty, podparty kręgosłupodpoczywaj w odpowiedni sposób – podczas snu miej podpartą głowę z utrzymaniem naturalnych krzywizn kręgosłupa, ręce wzdłuż tułowia, nadgarstki wyprostowaneutrzymuj odpowiednią dietę – spożywaj produkty bogate w witaminę B6, która jest odpowiedzialna za prawidłowe funkcjonowanie systemu nerwowego (są to jajka, groch, ryby, ziemniaki i wołowina) oraz produkty bogate w nienasycone kwasy tłuszczowe, które działają przeciwzapalnieŹródła"Uszkodzenia i urazy w sporcie" A. Dziak, Salamer Tayara, Kraków 1999"Metody terapii manualnej w leczeniu dysfunkcji powięziowych" L. Chaitow, Edra Urban&Partner, Wrocław 2015"Atlas zespołów bólowych" Waldman, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2009"Fizjoterapia w wybranych chorobach tkanek miękkich narządu ruchu" Czopik"Podstawy rehabilitacji ruchowej w dysfunkcjach narządu ruchu" Milanowska"Techniki powięziowe i membranowe. Podręcznik do kompleksowego leczenia układu ruchu tkanki łącznej" Schwind P., Veralus Medicus, Białe Błota 2016"Anatomia kliniczna" Moore Dallej Agur R. Moore, Wrocław 2016 Zespół cieśni nadgarstka w ciąży. Objawy i leczenie Około 60 proc. kobiet w ciąży doświadcza łagodnych objawów zespołu cieśni nadgarstka. U ok. 10 proc. ból związany z chorobą jest intensywny i może zakłócać sen oraz utrudniać codzienne funkcjonowanie. Jak objawia się zespół cieśni nadgarstka i czy można go wyleczyć? Zespół cieśni nadgarstka to zespół objawów związany z uciskiem na nerw pośrodkowy umiejscowiony w kanale nadgarstka. Choroba ta może być uciążliwa i bolesna, jednak nie jest postrzegana jako stan zagrażający życiu lub ryzyko pojawienia się ZCN występuje u ciężarnych, które: są w pierwszej ciążymają ok. 30 lat są w trzecim trymestrze ciąży. Jeżeli dokuczliwe objawy zespołu cieśni nadgarstka pojawiły się w pierwszej ciąży, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pojawią się również w następnej. Przyczyny zespołu cieśni nadgarstka w ciąży W czasie ciąży w organizmie kobiety zachodzi wiele zmian na poziomie fizycznym i hormonalnym. Zmiany te często prowadzą do obrzęków ciała. Woda może powodować opuchnięcie nadgarstka, wywierając nacisk na nerw pośrodkowy. Do innych przyczyn ZCN zaliczamy: nadmierny przyrost masy ciała w ciąży zatrzymanie wody w organizmie ciążę mnogą cukrzycę ciążową reumatoidalne zapalenie stawów uszkodzenia nadgarstka powtarzające się ruchy palców i nadgarstka (pisanie na klawiaturze, używanie telefonu komórkowego, gra na instrumencie, itp.) Zobacz też: Objawy ZCN Objawy zespołu cieśni nadgarstka mogą pojawić się w dowolnym momencie, ale najczęściej występują w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Przykre dolegliwości związane z ZCN zazwyczaj są zauważalne w ręce dominującej. Do najczęstszych objawów zespołu cieśni nadgarstka zaliczamy: kłucie w palcach i dłonidrętwienie i mrowienie dłoni (kciuka, palca wskazującego i połowy palca serdecznego)osłabienie mięśni dłoni (niezdarne ruchy, upuszczanie przedmiotów)uczucie obrzęku palców i nadgarstkamożliwe także bóle w łokciu, ramieniu i szyi Diagnoza W pierwszej kolejności lekarz przeprowadzi z pacjentką wywiad. Następnie ekspert wykona test z opukiwaniem nerwu i zginaniem nadgarstka. Dodatkowe badania obejmują test przewodzenia nerwowego, elektromiografię oraz USG lub rezonans magnetyczny. Leczenie Leczenie zespołu cieśni nadgarstka w czasie ciąży zależy od tego, w jakim stopniu schorzenie wpływa na codzienne funkcjonowanie kobiety. W łagodnych przypadkach lekarz może przepisać ciężarnej preparaty z magnezem i witaminą B6. Ciężkie przypadki zespołu cieśni nadgarstka w ciąży nie występują często, jeśli jednak się pojawią, pacjentka może zostać skierowana do neurologa lub ortopedy, który poprowadzi dalszą terapię. Ciążowy zespół cieśni nadgarstka powinien minąć samoistnie po porodzie. Jednak aby ulżyć sobie w bólu, warto wypróbować bezpieczne domowe metody: przykładanie okładów z lodunaprzemienne ogrzewanie i ochładzanie bolącego miejscaunikanie powtarzających się ruchów rękirobienie częstych przerwy podczas pisania na klawiaturze, gry na instrumencie ramion masowanie bolącego miejscapraktykowanie jogi E-raport: Gdy rodzi się WCZEŚNIAK Produkt w promocji 12,99 zł E-raport: HORMONY VS. PŁODNOŚĆ. Co musisz o nich wiedzieć? Produkt w promocji 12,99 zł E-raport: Wege dieta dla płodności Produkt w promocji 12,99 zł Chcemy Być Rodzicami 12/2021 (81) e-wersja Produkt w promocji 5,99 zł E-raport: PRACA Z CIAŁEM A PŁODNOŚĆ. Różne metody troski o siebie poprzez ciało Produkt w promocji 12,99 zł Chcemy Być Rodzicami 11/2021 (80) e-wersja Produkt w promocji 5,99 zł E-raport: DREAM TEAM OD NIEPŁODNOŚCI – gdzie, kto i kiedy może pomóc? 0,00 zł Chcemy Być Rodzicami 10/2021 (79) e-wersja Produkt w promocji 5,99 zł E-raport: MĘSKA dieta płodności Produkt w promocji 12,99 zł Chcemy Być Rodzicami 09/2021 (78) e-wersja Produkt w promocji 5,99 zł E-raport: PORÓD – spokojny, dobry, bezpieczny Produkt w promocji 12,99 zł Chcemy Być Rodzicami 08/2021 (77) e-wersja Produkt w promocji 5,99 zł Dostęp dla wszystkich Wolny dostęp Ten materiał dostępny jest dla wszystkich czytelników Chcemy Być Rodzicami. Ale możesz otrzymać więcej posiadając Kontro Premium! Autor Chcemy Być Rodzicami Jedyny magazyn poradnikowy dla starających się o dziecko. Starania naturalne, inseminacja, in vitro, adopcja. Przeczytaj również Jesteś dla nas ważna! Chcemy być z Tobą w kontakcie. Zapisz się do newslettera, aby otrzymywać wartościowe informacje oraz 20% rabatu na zakupy. Przygotujemy dla Ciebie coś ciekawego i możesz być pewna, że nie zasypiemy Cię mailami. ... Początkujący Szacuny 0 Napisanych postów 1 Na forum 13 lat Przeczytanych tematów 5 wiele czytalam na temat tej choroby ale napewno niewiem mam i pracuje w lekarz powiedzial ze w tym przypadku leki i rechabilitacja nie pomoga tylko w polsce kieruje mnie na rechabilitacje i jezeli to nie pomorze wtedy sie boje konsultacji w klinice/w angli/musze podjac decyzje czy poddaje sie zbiegowi czy prubowac dlugo trwalaby taka rechabilitacja i czy przyniesie chocby troszke ulgi!chcialabym normalnie wypic kawe,pojezdzic rowerem,pojsc na basen i zeby wykonywanie podstawowych czynnosci nie sprawialo bolu! Ekspert SFD Pochwały Postów 686 Wiek 32 Na forum 11 Płeć Mężczyzna Przeczytanych tematów 13120 Wyjątkowo przepyszny zestaw! Zgarnij 3X NUTLOVE 500 w MEGA niskiej cenie! KUP TERAZ ... Początkujący Szacuny 12 Napisanych postów 147 Na forum 14 lat Przeczytanych tematów 5140 Spróbuj koniecznie neuromobilizacji - są bardzo pomocne przy Twoim Fot. Pascal Huot / Opublikowano: 15:24Aktualizacja: 16:52 Zespół cieśni nadgarstka to schorzenie dotykające szerokiej grupy osób: od sportowców, przez pracowników wykonujących monotonne ruchy zginania i prostowania nadgarstka (np. przy montażu maszyn), aż po kobiety w ciąży. Początkowe objawy, takie jak mrowienie i drętwienie w okolicy nadgarstka, występujące zwykle po przebudzeniu, są często ignorowane. Objawy zespołu cieśni nadgarstkaPrzyczyny zespołu cieśni nadgarstkaZespół cieśni nadgarstka – ćwiczenia zapobiegawczeZespół cieśni nadgarstka – ćwiczenia, czyli gimnastyka dla rąkZespół cieśni nadgarstka – operacjaRehabilitacja w zespole cieśni nadgarstkaLeczenie nieoperacyjne zespołu cieśni nadgarstkaJak rozpoznać zespół cieśni nadgarstka?Zespół cieśni nadgarstka w ciąży Zespół cieśni nadgarstka wymaga wykonywania ćwiczeń, aby wzmocnić nadgarstki i uwolnić się od bólu. To choroba neurologiczna, której przyczyną jest ucisk nerwu pośrodkowego, biegnącego między kośćmi nadgarstka, poprzecznym więzadłem i ścięgnami mięśni nadgarstka. Do jakiego lekarza należy zgłosić się z podejrzeniem tego schorzenia? Jak się okazuje, do ortopedy. Cieśń nadgarstka daje bardzo specyficzne objawy, dlatego ciężko je przeoczyć. Zespół cieśni nadgarstka rozpoczyna się od uciążliwych dolegliwości bólowych w nocy. Osoba dotknięta tym schorzeniem odczuwa mrowienie dłoni rozciągające się od nadgarstka w kierunku kciuka. W ciągu dnia mrowienie wyczuwalne jest w okolicy palca wskazującego, środkowego, a w niektórych przypadkach – także i palca serdecznego. W pierwszym stadium choroby, ból nadgarstka promieniuje do barku i przedramienia. W kolejnym, ból występuje również w ciągu dnia przy wykonywaniu rutynowych czynności: zmywania, pisania na komputerze, przesadzania kwiatów, a nawet podczas zwykłego noszenia zakupów. Dużym wysiłkiem może okazać się także prowadzenie samochodu i jazda na rowerze. Towarzyszy temu pogorszenie się sprawności manualnej przy czynnościach wymagających precyzji, takich jak szycie, obieranie warzyw czy robienie makijażu. W zaawansowanej fazie choroby, poza bólem, występuje też częste upuszczanie przedmiotów z rąk, niemożność zaciskania pięści oraz osłabienie ruchu chwytania. Do tego dochodzą parestezje (drętwienie) w obszarze unerwionym przez nerw pośrodkowy. Przyczyny zespołu cieśni nadgarstka Czy zespół cieśni nadgarstka to choroba zawodowa? Jak się okazuje, tak, jest on uznawany za chorobę zawodową u osób wykonujących monotonne ruchy mięśni prostowników i zginaczy nadgarstka, u tłumaczy języka migowego, motocyklistów, pianistów, perkusistów, ale również użytkowników komputerów, na skutek aktywnego i długotrwałego używania klawiatury i myszy w niewłaściwej pozycji. Panuje powszechne przekonanie, że codzienne korzystanie z komputera, przez wiele godzin, jest czynnikiem ryzyka zespołu cieśni nadgarstka. Wyniki badań naukowych w tym zakresie są jednak sprzeczne. Przyczynami zespołu cieśni nadgarstka mogą być wszelkie czynniki powodujące zwężenie tunelu nadgarstka, jego obrzęk lub zatrzymanie płynów. Wśród wielu możliwych jego przyczyn wymienia się: zmiany hormonalne; otyłość; cukrzyca; zmniejszona aktywność tarczycy; niewydolność nerek; alkoholizm; amyloidoza – odkładanie się nieprawidłowych białek w tkankach i narządach; reumatoidalne zapalenie stawów i dna moczanowa; choroba Pageta – przewlekła choroba kości, w której zagęszczają się one i deformują; nowotwory – tłuszczaki, torbiele wypełnione płynem, uformowane w osłonach ścięgien; deformacje nadgarstka po złamaniach; używanie ręcznych narzędzi wibracyjnych. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność Naturell Immuno Hot, 10 saszetek 14,29 zł Odporność, Beauty Naturell Cynk Organiczny + C, 100 tabletek 12,99 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw suplementów, 30 saszetek 99,00 zł Odporność Naturell Omega-3 1000 mg, 120 kaps 54,90 zł Zdrowie umysłu, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z głębokim skupieniem, 30 saszetek 139,00 zł Zespół cieśni nadgarstka – ćwiczenia zapobiegawcze Ćwiczenia zapobiegawcze mogą stanowić skuteczna profilaktykę w zespole cieśni nadgarstka. Obejmują one przyjmowanie prawidłowej pozycji przez rękę, w czasie pracy na komputerze: podczas pracy z klawiaturą kąt zgięcia ramienia w łokciu powinien być prosty (90 stopni); podczas pracy z myszką nadgarstek powinien być prosty i leżeć na stole jak najdalej od krawędzi; krzesło lub fotel powinny mieć podłokietniki; pożądane jest również korzystanie ze specjalnej podkładki pod nadgarstek. Zespół cieśni nadgarstka – ćwiczenia, czyli gimnastyka dla rąk Ćwiczenia na zespół cieśni nadgarstka obejmują kilka zestawów ruchów, które należy systematycznie wykonywać: podnieść ręce do góry i z wysiłkiem zaciskać pięści i rozsuwać palce; połączyć dłonie razem przed klatką piersiową, naciskając palcami na końce palców, przechylać ręce w prawo, a następnie w lewo; połączyć dłonie, a następnie odsuwać od siebie palce od 1 do 4, zaczynając od małych palców; wyciągać ręce do przodu i obracać ramiona na boki i do środka; trzymając zgięte ręce, z siłą zaciskać i rozluźniać palce; przyciskając łokcie do boków, dłonie skierować do przodu, a następnie stopniowo zginać i prostować paliczki palców; strząsnąć odprężone dłonie w powietrzu, podnosząc ramiona w górę i w dół. Wszystkie ćwiczenia na zespół cieśni nadgarstka należy powtórzyć 5–6 razy. Zespół cieśni nadgarstka – operacja Operacja chirurgiczna bywa nieodzowna przy ostrych przypadkach tej choroby. Rehabilitacja (ćwiczenia nadgarstków i palców) po zabiegu pozwala na powrót do normalnego funkcjonowania stawów i mięśni. Operacja cieśni nadgarstka wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Celem zabiegu jest odbarczenie cieśni i zlikwidowanie przyczyny ucisku. Obecnie stosuje się przy tutaj dwie techniki: klasyczną oraz endoskopową. Metoda klasyczna – polega na nacięciu przez lekarza otworu o długości około 5 cm i odsłonięciu kanału nadgarstka. Wszystkie zmienione chorobowo tkanki są usuwane. Cały zabieg trwa około 2 godzin. Po operacji metodą klasyczną chirurg umieszcza dłoń pacjenta w szynie gipsowej na dwa tygodnie. Metoda endoskopowa – mniej inwazyjna technika. Wykonuje się przy niej znacznie mniejsze nacięcie (około 1 cm) i to na przedramieniu. Specjalista wprowadza w nie endoskop wraz z kamerą i za ich pomocą lokalizuje ucisk, likwidując jego prawdziwe źródło. Cena operacji zespołu cieśni nadgarstka wynosi przynajmniej 1000 zł. Lepsze kliniki proponują za zabieg najczęściej 2500-4000 zł. Wcześniej należy jednak skonsultować się z lekarzem, co w praktyce oznacza kolejne koszty, rzędu 200 zł. Możliwe jest również wykonanie operacji na NFZ. Warunkiem jest jednak uzyskanie skierowania od lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (POZ). W tym przypadku należy liczyć się również z długim czasem oczekiwania na zabieg, pacjent musi wpisać się na listę oczekujących. Zazwyczaj na operację trzeba czekać miesiąc, do tego wymagana jest hospitalizacja przez 3 dni. Pacjent przed operacją musi wykonać morfologię ze stężeniem białka C-reaktywnego (CRP), koagulogram (badania krzepliwości krwi) oraz pokazać wyniki elektromiografii (EMG). Po samym zabiegu lekarze rekomendują również wykonanie szczepienia na wirusowe zapalenie wątroby typu B (WZW B). Jak długo można pozostać na zwolnieniu lekarskim po zabiegu? Jak się okazuje, po operacji zespołu cieśni nadgarstka zwolnienie wypisuje się na okres 2-8 tygodni, w zależności od stopnia uszkodzenia oraz rodzaju pracy wykonywanej przez operowaną osobę. Rehabilitacja w zespole cieśni nadgarstka Po operacji pacjent wymaga długiej rehabilitacji oraz masaży. I mimo że rany goją się na ogół szybko, to średni czas powrotu do sprawności wynosi od 4 do 6 tygodni. Fizjoterapeuta, znając szczegółową anatomię i fizjologię, przy cieśni nadgarstka zaleca ćwiczenia, które usprawniają chorą kończynę i zapobiegają powstawaniu powikłań. Do standardowych ćwiczeń na zespół cieśni nadgarstka zalicza się kinezyterapię, czyli terapię ruchem. Jej uzupełnieniem są często elektroterapia ioraz terapia zimnem. W przypadku zespołu cieśni nadgarstka ćwiczenia mogą być wykonywane w domowym zaciszu. Należy jednak pamiętać, aby przed doborem zestawu ćwiczeń, skonsultować je z fizjoterapeutą lub całkowicie zdać się na jego pomoc przy ich wyborze. Popularne są obecnie małe domowe piłeczki, które chory powinien ściskać z różną intensywnością kilka razy dziennie. Ważne, aby wszystkie ćwiczenia wykonywać systematycznie, unikając przeciążenia. Leczenie nieoperacyjne zespołu cieśni nadgarstka Jak leczyć zespół cieśni nadgarstka? Pomocne mogą okazać się wyżej opisane ćwiczenia, przyjmowanie leków oraz noszenie ortezy, która utrzymuje nadgarstek w neutralnej pozycji. Do tego dochodzi łagodzenie bólu przy pomocy ultradźwięków oraz rozciąganie mięśni. Dopiero wtedy, gdy metody te nie działają, wykonuje się operację. Jeśli chory zgłosi się do lekarza w początkowej fazie dolegliwości, będzie miał duże szanse na ominięcie operacji. Zaleca się wówczas przyjmowanie różnych leków oraz podawanie kortykosteroidów w formie zastrzyków. Rekomenduje się również suplementację witaminą B12. Leki na zespół cieśni nadgarstka Oprócz ćwiczeń i operacji, zespół cieśni nadgarstka można pokonać poprzez podawanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz środków zmniejszających obrzęk. Często pomagają pacjentom również glikokortykosteroidy, które podawane są doustnie bądź w postaci zastrzyków. Orteza stawu nadgarstkowego i dłoni Orteza odpowiedzialna jest za utrzymywanie nadgarstka w jednej pozycji. Ma ona na celu stabilizację nadgarstka oraz zapobieganie rozwojowi zapalenia ścięgien. Działa zatem podobnie jak gips, a do tego jest lekka i znacznie łatwiej jest się z nią poruszać. Produkowane obecnie modele zazwyczaj przepuszczają powietrze oraz szybko odprowadzają wilgoć. Ze względu na to, że produkowane są one w wielu rozmiarach, można znaleźć model idealny dla siebie. Jak rozpoznać zespół cieśni nadgarstka? Do obiektywnej diagnozy zespołu cieśni nadgarstka służy test Tinela (pukanie w nerw pośrodkowy na wysokości kanału nadgarstka, w przypadku pozytywnego wyniku występuje parestezja w palcach i dłoni) oraz test Phalena (maksymalne zgięcie w nadgarstku w ciągu kilku, kilkudziesięciu sekund powoduje ból i drętwienie na powierzchni palców). Aby uwiarygodnić wynik, specjaliści decydują się również na wykonanie badania ultrasonograficznego (USG) oraz elektromiografii (EMC), która ocenia, czy mięśnie ręki i przedramienia prawidłowo przewodzą impulsy. Często dokonuje się również elektroneurografii (ENG), która z kolei ma zadanie sprawdzenie przewodzenia nerwów w zmienionej chorobowo tkance. Zespół cieśni nadgarstka w ciąży Zdarza się, że kobiety zapadają na zespół cieśni nadgarstka w ciąży. Jest on wywoływany wówczas z reguły przez hormony ciążowe, na skutek których w organizmie zatrzymuje się woda, a jej nadmiar powoduje drętwienie dłoni. Problem najczęściej pojawia się w okolicach 26. tygodnia ciąży. Może być on również efektem nieodpowiedniego trybu życia, wynikającego np. z pracy przy klawiaturze, wyszywania czy też krojenia. Ważne jest również to, że jeżeli zespół cieśni nadgarstka związany jest bezpośrednio z ciążą, mija po porodzie. Aby poradzić sobie z dolegliwościami bólowymi, najpierw należy jednak zrezygnować z wykonywania czynności, które je powodują lub, przynajmniej, w pewnym stopniu je ograniczyć. Przykładowo, jeśli problemem jest częste pisanie na komputerze, można zmienić wysokość krzesła (tak, aby dłonie nie były zgięte w nadgarstkach) lub np. zakupić specjalny, ergonomiczny model klawiatury. Warto wykonywać wówczas również ćwiczenia mogą bazujące na pozycjach z jogi, np. pozycji dziecka (Balasana). Kolana powinny być rozstawione na szerokość barków lub szerzej, pośladki należy oprzeć na piętach. Następnie trzeba wyciągnąć ręce do przodu i położyć je na podłodze z opuszczonymi dłońmi, pochylając się do przodu z wydechem. Ramiona powinny być cofnięte lekko do tyłu, łopatki skierowane w dół. Nadgarstki należy trzymać prosto, delikatnie wciskając poduszki i podstawę palców w podłogę. Należy pamiętać, że nadgarstki powinny być lekko uniesione. Źródła: Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Natalia Suchocka Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy

zespol ciesni nadgarstka w ciazy forum